Nosog'lom stereotiplar
"Kasalxona" yoki "poliklinika" so'zlari bilan har qanday odamda qanday hislar va uyushmalar mavjud? Sensatsiyalar orasida, ehtimol, bu joylarga har qanday tashrif buyurish bilan birga u yoki bu tarzda tashvish va noqulaylik hukm suradi. Va uyushmalar bu ishda umuman yordam bermaydilar. Har bir vatandoshimiz shifoxonaning qanday ko'rinishini barqaror tasavvurga ega. Matvey Kazakov loyihasiga binoan 1802 yilda qurilgan Birinchi Gradskaya kasalxonasi singari juda kamdan-kam holatlarda achinarli tasvir yodga tushadi.
Aksariyat hollarda postsovet hududida tug'ilib o'sgan odam zamonaviyizm merosi bilan odatdagi panelli poliklinikalar yoki shafqatsiz kasalxonalar majmualari, masalan, Kashirkadagi saraton markazi (1979, me'morlar: I. Vinogradskiy, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritskiy, V. Antonov), deb bir necha bor eslatib o'tilgan.
Moskvadagi eng xunuk binolar.
Buning sababi me'morchilikning sifati emas, balki uning g'ayriinsoniy tabiati. Sog'liqni saqlash muassasalarini bunday talqin qilishning o'ziga xos xususiyati hech qanday tarzda odamlarning biron bir shifoxonaga nisbatan optimistik munosabatiga yordam bermaydi. Rossiyada odamlar tibbiy yordamga murojaat qilishni yoqtirmasligi ajablanarli emas. 2016 yildagi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, respondentlarning 54,2 foizi klinikaga faqat kasallikning og'ir shakli bilan murojaat qilishadi va deyarli 18,4 foizi umuman mutaxassislardan yordam so'ramaydilar.
21-asrda sog'liqni saqlash muassasalarining arxitekturasi qanday bo'lishi mumkin va bo'lishi kerak? Dunyo yarim asrdan oshiq vaqt mobaynida yangi shakllarni izlamoqda, unda etakchi me'morlar ishtirok etmoqda. Masalan, Maggi saraton markazlari yoki "Sog'liqni saqlash" toifasidagi WAF-2018 qisqa ro'yxatidagi loyihalar va binolar.
Mamlakatimizda bu masala hali ham kam ta'kidlangan va asosan dizayn texnikasi yordamida hal etiladi. Ammo vaziyat o'zgarishni boshlaydi va hech bo'lmaganda Asadov me'moriy byurosining sa'y-harakatlari tufayli 2011 yilda bolalar gematologiyasi markazi uchun "Kristal Dedalus" olgan va bu yil WAFning qisqa ro'yxatiga birinchi bino bilan kirgan. Skolkovo IC da Xalqaro Tibbiy Klaster.bu loyihada mualliflar stereotiplarni o'zgartirish va sog'liqni saqlash me'morchiligi, arxitekturasi g'oyasini amalga oshirish vazifasini qo'ydilar.
Maxsus zona - maxsus qoidalar
Skolkovo innovatsion markazi bir nechta muhim omillarni birlashtiradi, ulardan asosiysi Moskvaga yaqinlik bo'lib, u ko'plab mijozlar auditoriyasini va ko'plab potentsial investorlarni taqdim etishi mumkin. Keyingi omil - bu innovatsion shahar aholisining keng iqtisodiy va huquqiy erkinliklari. Moskva hukumatining moliyaviy resurslari bilan ushbu turdagi noyob kombinatsiya olinadi, natijada Xalqaro tibbiyot klasterining loyihasi.
Timur Andrbaev, loyiha direktori
Xalqaro Tibbiy Klaster Jamg'armasi (MMK) uning kontseptsiyasi va yaratilish tarixi haqida quyidagilarni izohlaydi: “Xalqaro Tibbiy Klaster - bu Moskva hukumatining Rossiyaga eng yaxshi jahon tibbiyot amaliyoti va ta'lim texnologiyalarini jalb qilish, ruslar o'rtasida tajriba almashish bo'yicha noyob ijtimoiy loyihasidir. va xorijiy mutaxassislar. MMK kontseptsiyasini "Skolkovo innovatsion markazi to'g'risida" federal qonunda mustahkamlangan innovatsion shahar faoliyati uchun maxsus huquqiy va iqtisodiy rejim tufayli amalga oshirish mumkin bo'ldi. Moskva hukumati innovatsion shaharning bir qismini ijaraga oldi va dasturni 2015 yil iyun oyida qabul qilingan "Xalqaro tibbiy klaster to'g'risida" 160-FZ-sonli Federal qonuniga muvofiq amalga oshirishni boshladi, unga muvofiq Rossiya Federatsiyasi va boshqa har qanday sog'liqni saqlash qonunchiligi OECD mamlakati bir vaqtning o'zida MMK hududida ishlaydi. Amalda bu shuni anglatadiki, MMK tarkibiga kiruvchi barcha klinikalar va muassasalarda OECD mamlakatlarida sertifikatlangan tibbiy texnologiyalar, dori vositalari va jihozlardan Rossiyada qo'shimcha ro'yxatdan o'tmasdan foydalanish huquqiga ega, bundan tashqari chet el shifokorlari va tibbiyot xodimlariga ehtiyoj yo'q ishlash uchun ruxsatnoma va kvotalarni olish, shuningdek, OECD mamlakatlarida berilgan tibbiyot xodimlarining malakasini qayta tasdiqlash ».
Sog'liqni saqlash shahri
MMK dasturi doirasida umumiy maydoni 57 gektar bo'lgan D1 va D4 tumanlarida tibbiy ixtisoslashtirish uchun muhim hududlar ajratildi, ular bo'yicha kamida 15 ta onkologiya, kardiologiyaga ixtisoslashgan kasalxonalar va klinikalar qurish rejalashtirilgan. ortopediya, travmatologiya va nevrologiya, va yiliga 300 minggacha tashrif buyuruvchilarni qabul qilish uchun mo'ljallangan, shuningdek tadqiqot va o'quv markazlari, bemorlar va shifokorlar uchun kvartiralar.
D1 hududining bosh rejasi tibbiyot muassasalari va tegishli infratuzilma uchun talablarni hisobga olgan holda tuzatilishi kerak edi. Ushbu ishni zudlik bilan Transumed va Asadov byurosining loyiha guruhi bajarib, MMK dasturining birinchi ob'ekti - diagnostika klinikasini va shu bilan birga kelajak klaster uchun o'quv-taqdimot markazini loyihalashtirishga buyurtma oldi. MMK dasturini ishlab chiqishni nazorat qilgan Boston konsalting guruhi (BCG) bosh rejani tuzatish bo'yicha maslahatchi sifatida qatnashdi.
Fokus bloki
Loyiha guruhining asosiy e'tiborini muhim shaharsozlik punktida joylashgan - 3-nazorat punktidan unchalik uzoq bo'lmagan joyda, Skolkovo IK hududiga kirish joylaridan biri bo'lgan klasterning birinchi bosqichiga qaratdilar. Uchta korpusdan iborat blok: assimetrik katamaran konfiguratsiyasiga ega terapevtik va disiplinler nuqtai nazaridan z shaklidagi ixcham diagnostik, deyarli 2,82 gektar maydonda joylashgan. Dastlabki ikkita bino atrium joyiga ega bo'lgan umumiy kirish joyi bilan bog'langan, uchinchisi esa ulardan ozgina uzoqlikda, saytning uzoq chegarasi bo'ylab joylashgan.
Dastlab, birinchi va ikkinchi binolarni bir vaqtning o'zida qurish rejalashtirilgan edi, ammo Moskva hukumati mablag'ni faqat birinchisiga ajratdi, buning uchun 2016 yilda hammuallif va operator tanlandi - taniqli Xadassa kasalxonasi, taxminan 40 million dollar sarmoya yotqizdi jihozlash, o'quv faoliyatini tashkil qilish va operatsion xarajatlarni qoplashda … Shunday qilib, me'morlar atriumning ikkinchi binoga ulanishi kerak bo'lgan qismida vaqtincha "vilka" ni ta'minlashi kerak edi.
Birinchi qaldirg'och
Xalqaro tibbiyot klasteri uchun tajriba muassasasi rekord vaqt ichida loyihalashtirilishi va qurilishi kerak edi. Faqatgina "Transumed GmbH Medizintechnik" kompaniyasi va Asadovning byurosining tandemiga aylangan yaxshi o'ynagan jamoa vaqt chegaralari va xorijiy operatorning barcha talablarini bajarishga qodir edi. Irina Aleksandrova, Transumed GmbH Medizintechnik (Germaniya) boshqaruvchi direktori ish printsiplari va funktsiyalarni taqsimlash haqida quyidagilarni izohlaydi: «Bizning kompaniyamiz mijozlarga zamonaviy klinikalarni loyihalash, qurish va tibbiy asbob-uskunalar bilan jihozlash bo'yicha xizmatlarning to'liq spektrini taklif etadi. Asadovning byurosi bilan birgalikda biz loyihani ishlab chiqdik
MMK jamg'armasi va Hadassa tibbiy operatori (Isroil) uchun diagnostika klinikasi. Transumed kompaniyasi rus va xorijiy ishtirokchilarning ishlarini umumiy boshqarish va muvofiqlashtirish, Skolkovo IC standartlariga javob beradigan me'moriy, muhandislik texnologik echimlari, shuningdek ishchi hujjatlar va tibbiyot binolarining ichki qismlari uchun javobgardir, Andrey Asadov jamoasi esa javobgar edi. klasterning bosh rejasini, fazoviy va fasad echimlarini sozlash uchun, qo'shimcha ravishda: atriumning ichki qismlari va konferents-zal foyesi ».
Texnik topshiriqlarga ko'ra birinchi diagnostika binosi beshta guruh xonani o'z ichiga olishi kerak edi. Birinchisi, kirish joyini, kafe bilan kutish zonasini va qishki bog'ni birlashtirgan ko'p funktsional joy. Ikkinchisi - atriumning o'ng tomonida joylashgan uchta qavatni egallagan vrachlar xonalari va kasalxonaga ega "tekshiruv" diagnostika markazi. Atriumning chap tomonida ofis xonasi, shuningdek uchinchi qavatda alohida qabulxona va konferentsiya xonasi bo'lgan konferentsiya maydoni joylashgan. Diagnostika blokining yuqorisida, klinikaning to'rtinchi qavatida vrachlar va hamshiralarni o'qitish uchun zarur bo'lgan barcha narsalar, shu jumladan masofaviy o'qitish bilan jihozlangan o'quv xonalari joylashgan o'quv-o'quv markazi mavjud. Oxirgi guruh - texnik va kommunal xonalar podvalda va qisman birinchi qavatda joylashgan bo'lib, ular tashrif buyuruvchilar oqimini tarqatish tizimiga xalaqit bermaydilar. To'g'ri rayonlashtirish tufayli barcha bloklar Skolkovo IC dizayn kodida belgilangan 15 metr balandlik chegaralaridan (4 qavat) chiqmasdan ixcham joylashtirildi.
Salomatlik ko'rgazma xonasi
O'zining ixcham o'lchamlari va cheklangan plastiklariga qaramay, birinchi bino muhim shaharsozlik va taqdimot vazifasini bajarishi kerak edi. Binoning me'morchiligi tibbiyot klasterining kirish qismida va vitrinaning roliga qo'shimcha ravishda sog'liqni saqlash muassasalarining yangi tipologiyasining belgilarini aniq ko'rsatishi kerak edi. Andrey Asadovning so'zlariga ko'ra, "me'morlar sifatida biz uchun asosiy vazifa kelajak kasalxonasi qiyofasini yaratish, uni zulm qilmaydigan va bostirmaydigan, balki o'z-o'zidan davolaydigan joy edi. U optimistik kayfiyatni baquvvat tarzda sozlashi, qo'rquv va og'riq tufayli kelib chiqadigan stress darajasini kamaytirishi va davolanish jarayonini tezlashtirishi kerak. Bu maqsad uchun hamma narsa ishlashi kerak: yorug'lik, havo, rang, tabiiy muhit mavjudligi, yengillik, havodorlik, atmosfera va boshqalar. Kelajakdagi markazning jozibadorligiga hissa qo'shadigan barcha narsalar, demak, bu uning tashrif buyuruvchilarining sog'lig'ini profilaktika qilishda yordam beradi. Arxitektura va ichki echimlarni ishlab chiqishda biz beshta asosiy printsipga rioya qilishga harakat qildik - innovatsion ko'rinish, energiya samaradorligi va dizayn va muhandislik echimlarining ekologik tozaligi, ko'p qirrali va qulaylik. Va biz o'z harakatlarimiz bunchalik kuchli va ijobiy samara berishini kutmagan edik."
Tashqi kardiogramma
Innovatsiya va energiya samaradorligi g'oyalari diagnostika ishining tashqi qobig'ida to'liq amalga oshiriladi. Fasadlar yuqori issiqlik izolyatsiyasi ko'rsatkichlariga ega energiya tejaydigan oynaga ega engil vitray tizimdir. Tashqarida, oyna oynasi o'zining burilishlari va yaxlitlashidan keyin o'zining tekisligiga burchak ostida o'rnatilgan vertikal metall lamellarning tuzilishini qisman qoplaydi. Barcha lamellar binoning yon tomonidan oq rangga, tashqi tomondan esa - vizual qulaylikni hisobga olgan holda tanlangan ikkita yashil soyaning biriga bo'yalgan. Ushbu ikki tomonlama rasm tufayli binoga har xil tomondan qarashda "xameleon" jabhasi ta'siri paydo bo'ladi.
Lamelni o'rnatish chastotasi har xil, kardiogramm ritmiga o'xshaydi. Ko'pincha plitalar shimoliy jabhada o'rnatiladi, janubiy jabhada, markazida klinikaning asosiy kirish eshigi bo'lib, ko'p lümenli atrium oralig'iga olib boradi, shuncha ko'p ichkariga kirish uchun shisha qoldiriladi. iloji boricha quyosh nuri.
Lamellalarning balandligi ham o'zgaradi - oq gorizontal lintellarni sindirib, ikki qavat o'sib boradi, so'ngra konferentsiya xonasi oldidagi ikki qavatli zal qarshisidagi katta deraza portaliga urg'u berishga yoki eshikka kirish joylari bo'ylab shisha lentani qoldirishga imkon beradi. texnik xonalar. Lamellalarning yuqori pog'onasi balandligi balandlikda yasalgan bo'lib, tomning perimetridan ozgina cho'zilib ketgan holda, ingichka metall to'siqlarning ochilgan lentasi bilan to'ldirilib, o'ziga xos korniş "toj" shaklini yaratgan. Ushbu to'siqlar tomga o'rnatilgan muhandislik tizimlarining volumetrik bloklarini qamrab oladi.
Gorizontal kamarlar va vertikal oq-yashil lamellar yumaloq burchaklari tufayli klinikaning lakonik hajmiga dinamizm beradigan volumetrik tuzilmani hosil qiladi, bu zamonaviy yuqori texnologiyali asboblarni biroz eslatadi. Asadovning jasur fazoviy shakllariga bo'lgan ishtiyoqi bilan mashhur bo'lgan byurosi mavzuni ishlab chiqib, ajoyib konstruktiv ishoraga qarshi tura olmadi - yuqori qavatda dumaloq burchak bilan besh metrli konsol kengaytmasi, binoning asosiy ko'rinishini yon tomondan ta'kidlab o'tdi. asosiy yo'lning.
Salomatlik maydoni
Binoning har qanday joyida ekologik toza, ko'p funktsionallik va qulaylik tamoyillari qo'llaniladi, ammo ular atrium makonida eng yorqin ifodalangan, uning ichki qismi havo va yorug'lik bilan to'ldirilgan bo'lib, nafaqat Xalqaro tibbiyot klasterining tashrif qog'ozi bo'lib xizmat qiladi. loyiha, shuningdek, Asadov byurosi tomonidan e'lon qilingan sog'liqni saqlash me'morchiligining barcha kontseptsiyasi.
Keng atrium - yopiq maydonning bir turi - diagnostika klinikasining qabulxonasi, konferents-markaz qabulxonasi, ko'rgazma zali, shuningdek tadbirlarni o'tkazish uchun ko'p joy sifatida ishlatiladi. Funktsional va rejalashtirish erkinligi zalning perimetri bo'ylab joylashtirilgan, shaffof qopqoqdan yukni oladigan yuk ko'taruvchi beton ustunlar bilan ta'minlanadi.
Dastlab, me'morlar va dizaynerlar atriumni bir nechta chiroqlar tizimi bilan qoplashni yoki pnevmatik yostiqlardan foydalanishni xohlashdi, ammo Zaryadye Parkining "shisha po'stlog'i" misoli yaxshi echimni taklif qildi. Mualliflar ushbu tuzilmani ishlab chiqaruvchilar, Rossiyaning "Bearing Systems" kompaniyasi bilan bog'lanishdi va ularning tizimi engilroq ekanligi va narxi jihatidan an'anaviy to'siqli polga o'xshashligi aniqlandi. Parametrli dizayn tamoyillaridan foydalangan holda va qiyaliklar uchun me'yoriy talablarni hisobga olgan holda qobiq kompyuterda hisoblab chiqilgan; bu holda qobiqning ko'tarilishi atigi uch metrni tashkil etdi.
Tabiatni bezashda tabiiy materiallardan faol foydalanish, shuningdek, atrium makonining asl peyzaji tufayli ekologik toza bo'lishiga erishildi. Arxitektorlar Atrium SC mutaxassislari va peyzaj bog'dorchiligi muhandisi Igor Safiullin bilan birgalikda uni tashqi va ichki makon orasidagi oraliq zona sifatida talqin qildilar. Yaxshilash elementlari atrium ichida davom ettirilib, faqat vitraylar bilan ajralib turardi. Bino yoniga ekilgan daraxtlar bino ichiga o'rnatilgan ulkan naychali daraxtlarni aks ettiradi. Zamin qoplamasi sifatida tabiiy tosh va yog'ochni taqlid qiluvchi chinni tosh buyumlarning katta o'lchamdagi plitalari ishlatiladi.
Tipologiyani rivojlantirish
Sentyabr oyida klinikada diagnostika va o'quv markazi sifatida ochildi va ish boshladi. Bunga parallel ravishda ikkinchi bosqichni loyihalash ishlari boshlandi va uchinchi bino uchun operatorni tanlash jarayoni yakunlanmoqda. Ikkala holatda ham G'arbning aniq klinikalari bilan hamkorlik qilish tajribasiga ega bo'lgan boshqa jamoalar loyihalarni ishlab chiqishda qatnashadilar; ammo, keyingi barcha qarorlar u yoki bu tarzda allaqachon o'rnatilgan standartdan kelib chiqadi - tibbiyot muassasalari uchun yangi standart, atmosferani butunlay boshqacha idrok etish, zamonaviy tendentsiyalarga javob beradigan me'morchilik, shuningdek, tashrif buyuruvchilar bilan ishlashning yangi tamoyillari.
